第一百四十六章 很独特的两场教学

不算特别正规的关节外科手术，而且特别小，

    所以，林尤也打算，让给陆成来做。

    第一次完成肩关节镜，就很是轻松，再重复一台，林尤又是把手术时间稍微缩短了两到三分钟。

    如此一来，就真正地到了陆成手术的时间了。

    膝关节镜下，内侧半月板成形切除。

    陆成深吸一口气，虽然看了很多次半月板的成形和切除，但是，他自己亲自来做，还是第一次。

    所以，手术之前，陆成再一次细细地，仔细地读了病人的核磁。

    记住了损伤的部位，以及各个层次之后，开始消毒铺巾。

    林尤跟着一助，扶腿，摆体位。

    艾荷二助，负责传递器械，帮忙陆成拉线，剪线这些。

    快速地完成了洗手、铺巾、包脚、贴膜、上镜子、抽吸器、接冲洗管这些步骤之后。

    陆成再一次对着来接班的洗手护士尺引道：“尺引哥，给我注射器，生理盐水，加副肾。”

    洗手的护士和巡回的护士，一般都是下午三点钟，准时交接班。

    尺引当然知道陆成，也知道陆成在魔都陈教授来这里完成教学手术的时候，大放光彩，而且最近在科研上，更是风头一时。

    这样的人，要专业有专业，要手术技术有手术技术，还有想法的人，不开始接手手术，那才是没天理了。

    “给，注射器、副肾生理盐水。”

    “尖刀也给你准备好了。”尺引身材高大，动作随意，但心细如发，而且为人大方。他做洗手的时候，可以清晰地记得台上每一个器械的位置。

    即便，它可能不在正常的位置，他也能记得。

    这是，林尤专门叫来给陆成配合的。

    陆成是第一次做这样的手术，所以，找个好的洗手，是特别关键的。

    陆成抽注了加了副肾的生理盐水灌注入关节腔、并且在膝眼皮下的位置，也打好了止血的小包后，快速地用尖刀破开了皮肤。

    “直钳。”

    陆成对手术流程，特别熟悉，知道下一步需要钝性穿破。

    这个时候，若是有钝性穿破器是最好不过的，但是国内的医疗资源比不上美国这么专业，所以只能用直钳来当。

    尺引也是很熟悉手术流程的。

    “直钳，给！”

    穿破关节腔后！

    上关节镜的镜筒。

    关节镜深入镜筒之内后，陆成由上到下，由左往右地开始观看膝关节。

    并且嘴里说：“髌下囊无损伤，软骨平整。”

    “内侧半月板撕裂，曲园老师，拍一张照。”

    “拍了，两张。”曲园是专门负责关节镜器械的管理的护士，也兼任拍照的职责。

    “前后交叉韧带，形态完好。”

    “外侧半月板，形态完整。”

    陆成一路看完，看了林尤一眼，发现林尤并没有说话的意思，立刻开始做内侧的切口，然后对尺引道：“尺引哥，探钩。”

    “探钩，给！”

    艾荷赶紧接过探钩，她发现，自己好像还跟不上尺引和陆成的节奏。

    慌乱地给过陆成后，她再次细心地发现，陆成好像很顺利地就完成了探钩试探前后交叉韧带和外侧半月板的稳定性，确定了前后交叉韧带无损伤，

    有一些病人的形态虽然看起来很完整，但是，有可能有隐性的损伤，需要探钩才可能发现。

    陆成继续说话了：

    陆成拉开了受伤的内侧半月板：“曲园老师，再照一张，内侧半月板损伤、”

    “照了。”

    “尺引哥，刨削器。”

    “准备Fastfix缝线，先准备两针吧。”

    “马上去拿，fastfix两根，确定吗？”

    “嗯。”

    陆成一边说着，一边快速地对内侧半月板之外的关节内的滑膜进行了清除。

    而后，用刨削器打磨掉损伤半月板的尖锐角之后，又是道：“尺引哥，咬钳，左弯的。”

    咬钳，是对刨削器不太好进行成形的一种补充器械，有直咬钳、左弯和右弯的区别。

    不过陆成似乎很确定自己要用的是左弯。

    “左弯咬钳，给。”

    咔嚓、

    咔嚓

    咬钳咬除半月板清脆的声音，格外响亮，预示着手术正在顺利进行。

    陆成很认真，也很快速地完成了损伤后半月板的弧度。

    “fastfix，先开一根。”

    fastfix缝线，是缝合半月板的专用缝线，价格很高，本来陆成评估可能要用两根的，不过，现在他咬除了之后，发现可能一根也可以缝起来。

    所以，先试试是没错的。

    尺引却是道：“小成哥，要不两根一起上了吧，一根，可能有些勉强诶。”

    这句小成哥，就有些客气的意思了。

    “先试试吧。”

    陆成接过缝线，让还没反应过来的艾荷，完成了拔除内鞘之后，陆成快速地完成了第一针的缝合。

    紧接着，陆成竟然用一种刁钻的角度，竟然把定位器就放了进去。

    一拉！

    在陆成拉的时候，扶腿的林尤的手，都略微抖了一下。

    陆成看了林尤一眼，问：“师父，怎么了？”

    “没事，你做的很好，你继续。”林尤并没有明说，他觉得陆成这一针缝的，特别有东西。

    本来，这种伤口，两针肯定是最合适的，

    不过陆成竟然是节约出来了一根，而且，这种刁钻角度的选择，是常人很难去想象的，甚至于。

    他林尤、朱雀光以前都没这么做过。

    但是看了拉伸之后的效果？

    特别好，虽然比不上两根缝线的效果，但是也绝对够用了。

    这省下了一根线，那就是省了一万多块钱。

    “剪线器。”

    陆成对着尺引喊。

    手术，竟然就这么不知不觉地进入到了尾声。

    而这个过程的林尤，与之前给林尤掌着的朱雀光一样，一句话不说，一个字都不吭的。

    这预示着，陆成对半月板缝合的完成度，是林尤挑不出来毛病的。

    ……

    两分钟后，

    林尤下了台。

    尺引收拾器械的时候，问道：“小成，你是林尤大哥的学生吧？”

    陆成点了点头，然后看着艾荷进行小伤口的缝合：“是的了，尺引哥。”

    尺引竖起了大拇指：“那你是真的牛，林尤大哥，一向是以细心，嘴毒为著称的，你的第一台手术，他竟然都找不出任何的毛病，你是真的可以了。”

    “你是不知道，咱们科的大丁哥？”

    “哗啦啦。”这时候，外面的门开了，

    一句爽朗的声音穿了进来：“不好意思，不好意思，兄弟们，我去跑了个急会诊。来得稍微晚了点，大尤哥，我来亲自扶腿表示歉意了。”

    赫然，是陈丁走了进来。

    尺引立刻闭上了嘴。